19.08.2020
Телемедицине нужны новые полномочия
Практику дистанционного взаимодействия врачей и пациентов должны масштабировать осенью 2020 года
В августе этого года президент России Владимир Путин поручил правительству РФ расширить применение электронных технологий в здравоохранении. Спрос на удаленное лечение в период пандемии вырос в несколько раз. Игроки рынка внедряют телемедицинские (ТМ) сервисы, несмотря на существующие законодательные ограничения, тем самым стимулируя развитие сегмента. Снятие барьеров пока блокирует Минздрав, не соглашаясь с разработанным законопроектом о расширении спектра дистанционных услуг. СУПЕРСЕРВИС ПРОТИВ НОВОЙ ВСПЫШКИ Владимир Путин упомянул о телемедицине, когда сформулировал задачи для системы здравоохранения к новому эпидемическому сезону. В России, как и во всем мире, готовятся к новой вспышке коронавирусной инфекции. Рост заболеваемости неизбежен, заявляют ученые. В поручении президента указано, что к осени необходимо проработать вопросы, связанные с ТМ-взаимодействием врача и пациента, констатировал в разговоре с RSpectr генеральный директор ассоциации разработчиков и пользователей искусственного интеллекта в медицине «Национальная база медицинских знаний» (НБМЗ) Борис Зингерман. Глава страны поручил задействовать ресурсы Единого портала государственных услуг (ЕПГУ). За медицину на этой площадке с ноября 2019 года отвечает суперсервис «Мое здоровье онлайн».ПО ДАННЫМ МИНЗДРАВА, ЗА ШЕСТЬ МЕСЯЦЕВ 2020 ГОДА УСЛУГАМИ РЕСУРСА ВОСПОЛЬЗОВАЛИСЬ БОЛЕЕ 8 МЛН ЖИТЕЛЕЙ РОССИИ
До конца года регулятор планирует привлечь на площадку около 12 млн человек. «Мое здоровье онлайн», кроме записи к врачам и вызова на дом, предоставляет:- регистрацию на профилактические осмотры, диспансеризацию и в службу медико-социальной экспертизы;
- электронные копии выписанных рецептов;
- медицинские документы из посещенных пациентом поликлиник;
- ведение онлайн-дневника самонаблюдения.
ПРИКАЗ О СОЗДАНИИ ЭТОГО ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА ПОДРАЗУМЕВАЕТ, ЧТО СПЕЦИАЛИСТАМ УЧРЕЖДЕНИЯ РАЗРЕШЕНО ДИСТАНЦИОННО КОРРЕКТИРОВАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ТЕМ ПАЦИЕНТАМ, КОТОРЫХ ОЧНО ВЕДЕТ ДРУГОЙ ВРАЧ
Была надежда, что пандемия изменит положение дел. Но, к сожалению, Минздрав занял консервативную позицию, разрешив ТМ-консультации только при чрезвычайной ситуации, рассказал RSpectr председатель правления Национальной телемедицинской ассоциации (НТМА) Иван Картовицкий. Тем не менее шаг вперед в отрасли был сделан – закон о порядке дистанционной продажи лекарственных препаратов, в том числе рецептурных, был подписан президентом, отметил эксперт. Иван Картовицкий, НТМА: – В российском медицинском сообществе стремятся к тому, чтобы телемедицина стала действительно полезной услугой, когда врач может поставить предварительный диагноз и рекомендовать лечение. Это успешно реализовано в США, где пациент оперативно связывается с клиникой, получает электронный рецепт и заказывает доставку лекарств на дом. Денис Швецов, генеральный директор ТМ-сервиса Доктор рядом: – Законопроект по смягчению законодательства в сфере телемедицины был подготовлен индустрией и внесен на рассмотрение Госдумы еще в марте 2020 года. К сожалению, депутаты так и не занялись документом, поэтому говорить о каких-то конкретных сроках принятия поправок сейчас нельзя. Тот факт, что Россия опаздывает с законодательным расширением услуг бесконтактного лечения, председатель комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов признал на форуме в августе. Б. Зингерман отметил, что ассоциация лоббирует изменения в тематической рабочей группе АНО «Цифровая экономика», которая участвует в создании документа. Сейчас будет подготовлена его новая версия для очередной проработки в Госдуме, заявил эксперт. Руководитель НБМЗ согласен с коллегами, что ранее законопроект, расширяющий возможности телемедицины, не был принят из-за определенного противостояния реформам со стороны Минздрава. Как известно, регулятор в своем заключении по законопроекту называл предложенные меры преждевременными и требующими обсуждения.ЭКСПЕРТЫ ПРЕДПОЛАГАЮТ, ЧТО ОСЕНЬЮ В ДИСКУССИЯХ МОЖЕТ БЫТЬ ПОСТАВЛЕНА ТОЧКА И ДОКУМЕНТ ПРИМУТ. ИНАЧЕ КАК ВЫПОЛНИТЬ ПОРУЧЕНИЕ ПРЕЗИДЕНТА?
В Минздраве не ответили на запрос RSpectr на момент публикации материала.
ВРАЧИ ГОТОВЫ ДИАГНОСТИРОВАТЬ ОНЛАЙН
По данным исследования «Страховка.Ру», спрос на дистанционные консультации за 6 месяцев 2020 года вырос на 177% по сравнению с первым полугодием 2019-го.
Опасаясь заражения в медицинских учреждениях, люди перевели решение рутинных вопросов, касающихся здоровья, в онлайн-формат, объяснил RSpectr генеральный директор ТМ-сервиса «Доктор рядом» Денис Швецов.
Денис Швецов, Доктор рядом:
– Коронакризис показал, что россияне готовы обращаться за дистанционными медицинскими консультациями – в период карантина их количество на нашей платформе выросло в десять раз.
В НТМА постоянно проводят исследования отношения врачей к телемедицинским сервисам в партнерстве с профессиональной социальной сетью «Доктор на работе», сообщил И. Картовицкий. По его словам,
НА ВОПРОС «ПОЛЕЗНА ЛИ ТЕЛЕМЕДИЦИНА В СИТУАЦИИ С COVID-19?» УТВЕРДИТЕЛЬНО ОТВЕТИЛИ 54% МЕДИКОВ
В НТМА узнали, как специалисты относятся к дистанционной постановке диагноза при наличии необходимых анализов пациента и технических средств. «Более 50% опрошенных врачей считает, что это возможно по некоторым заболеваниям, а 12% – считает приемлемым в отношении любых болезней по их профилю», – рассказал глава ассоциации. Он отметил, что специалисты уже поддерживают дистанционный контакт со своими пациентами: 76% из опрошенных медиков общаются с ними чаще одного раза в неделю, 24% заявили, что получают за этот период более 20 онлайн-обращений. Иван Картовицкий, НТМА: – Четверть врачей в среднем отвечает на четыре вопроса пациентов в день. А половина готова ставить диагнозы дистанционно. Это существенные цифры, и нам бы хотелось перевести этот процесс в легитимное поле. ДРАЙВЕРЫ ДЛЯ УДАЛЕННОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ Все понимают, что телемедицина востребована, вопрос только в том, как ее запускать, констатирует Б. Зингерман. Эксперт рассказал о решениях, которые продвигают в ТМ. Борис Зингерман, ассоциация НБМЗ: – Очевидно, и опыт пандемии это показал, что внедрение таких медицинских услуг, как «виртуальный госпиталь», «госпиталь на дому», сокращает опасные контакты. Удаленное наблюдение особенно актуально для лиц группы риска: онкологических больных, беременных, зараженных легкими формами Covid-19. Интересные кейсы есть и у НТМА, которая продолжает работу по внедрению телемедицины в правовое русло. Иван Картовицкий, НТМА: – Участники ассоциации активно проводят пилотные проекты по внедрению ТМ-сервисов в систему обязательного медстрахования (ОМС). Чем больше примеров положительной практики будет выработано, тем скорее дело сдвинется с мертвой точки. И врачи, и пациенты получат пользу от передовых технологий. Без сомнения, развитие телемедицины ускоряет разработка стандартов искусственного интеллекта в здравоохранении. Два из шести будут полностью готовы уже к концу 2020 года, сообщали авторы из профильного технического комитета. Подспорьем станет разработка системы тарифов для удаленных консультаций в ОМС. Эту идею, в частности, поддерживает Всероссийский союз пациентов. Драйвером может стать внедрение системы контроля для автоперевозчиков, поскольку осмотры водителей предполагается проводить дистанционно. В 2018–2019 годах уже состоялось 597,2 тыс. таких осмотров при помощи технологий телемедицины. Курирующая инициативу ассоциация «Автонет» планирует, что законопроект на эту тему будет представлен в правительство до конца текущего года. RSpectr писал, что в августе 2020 года оператор МТС проведет пилот в рамках экспериментального правового режима («песочница»), где выяснит плюсы работы ТМ-технологий. В Фонде развития интернет-инициатив (ФРИИ) неоднократно отмечали, что инвесторы считают телемедицину одной из приоритетных областей. Разработчиков сервисов по бесконтактному лечению поддерживает и государство. Такие меры содержатся в плане действий правительства по восстановлению экономики, которые премьер-министр Михаил Мишустин в июне 2020 года представлял президенту. Разработчикам «бесконтактных» IT-решений планируется выделить 1 млрд рублей из бюджета в форме грантов через институты развития. Источник: https://www.rspectr.com/articles/663/telemedicine-nuzhny-novye-polnomochiyaДругие новости
29.05.2025
Искусственный интеллект как драйвер экономического роста: ключевые дискуссии на полях ПМЭФ-2025
Второй Национальный форум «Прикладной искусственный интеллект: решения для взрывного роста экономического развития. Будущее сегодня» состоится 17 июня 2025...
06.02.2025
Дистанционные методы, искусственный интеллект и большие данные – драйверы здравоохранения
Х Телемедфорум пройдёт 13 и 14 марта 2025 года в Москве. Программа форума охватывает ключевые вопросы новой шестилетки...